Zika : des enfants microcéphales victimes de cécité. Le lien virologique n’est toujours pas prouvé

Bonjour

C’est l’information de la nuit. On la trouvera, libre de droit, dans JAMA Ophtalmology : “Ocular Findings in Infants With Microcephaly Associated With Presumed Zika Virus Congenital Infection in Salvador, Brazil”.

On la retrouve aussi dans The New York Times: “Study in Brazil Links Zika Virus to Eye Damage in Babies” (Catherine Saint Louis).

Rien n’est certain mais l’hypothèse est avancée : l’infection de la femme enceinte par le virus Zika pourrait entraîner des lésions oculaires chez le fœtus. C’est ici un travail préliminaire mené dans un seul hôpital chez vingt-neuf nouveau-nés. Les auteurs de ce travail sont dirigés par le Dr Bruno de Paula Freitas ( Département d’ophtalmologie, Hospital Geral Roberto Santos, Salvador, Brazil).

Rubéole et toxoplasmose écartées

Ils décrivent des lésions touchant la rétine et le nerf optique sur dix des vingt-neuf enfants qu’ils ont examinés ; des enfants microcéphales dont les mères auraient été infectées par le virus Zika durant leur gestation. Les diagnostics de rubéole et de toxoplasmose ont été écartés. Dix des vingt-neuf nouveau-nés présentaient des lésions, ces lésions étaient bilatérales chez sept d’entre eux et unilatérales chez les trois autres. Extraits des  résultats :

“Twenty-three of 29 mothers (79.3%) reported suspected ZIKV infection signs and symptoms during pregnancy, 18 in the first trimester, 4 in the second trimester, and 1 in the third trimester. Of the 29 infants (58 eyes) examined (18 [62.1%] female), ocular abnormalities were present in 17 eyes (29.3%) of 10 children (34.5%). Bilateral findings were found in 7 of 10 patients presenting with ocular lesions, the most common of which were focal pigment mottling of the retina and chorioretinal atrophy in 11 of the 17 eyes with abnormalities (64.7%), followed by optic nerve abnormalities in 8 eyes (47.1%), bilateral iris coloboma in 1 patient (2 eyes [11.8%]), and lens subluxation in 1 eye (5.9%).”

Premier cas chinois

Les liens de causalité avec Zika ne sont pas établis; ni pour ce qui est de la microcéphalie, ni a fortiori avec les lésions ophtalmiques.  La publication du JAMA Ophtalmology est accompagnée d’un éditorial signé des Drs Lee M. Jampol et Debra A. Goldstein, spécialistes d’ophtalmologie à la  Northwestern University de Chicago (Illinois) ; éditorial lui aussi libre de droit : “Zika Virus Infection and the Eye”. C’est un éditorial très mesuré, très prudent où les auteurs incitent leurs confrères exerçant dans les zones touchées par Zika à procéder à des examens ophtalmologiques approfondis chez les nouveau-nés.

Pour sa part le Dr. Rubens Belfort Jr., dernier auteur du papier brésilien et professeur d’ophtalmologie à l’Université fédérale São Paulo annonce qu’une grande partie des enfants atteints seront aveugles. Il incite lui aussi à examiner les yeux de tous les enfants porteurs de microcéphalie.

Autre information de la nuit: le premier cas chinois d’infection par Zika a été diagnostiqué chez un homme âgé de 34 ans, de retour d’un voyage au Venezuela. L’homme, vivant dans la province de Jiangxi a été hospitalisé avant d’être placé en quarantaine.

A demain.

 

Une réflexion sur “Zika : des enfants microcéphales victimes de cécité. Le lien virologique n’est toujours pas prouvé

  1.  » L’homme, vivant dans la province de Jiangxi a été hospitalisé avant d’être placé en quarantaine. »
    Ah, je suppose que c’est parce que il y a des moustiques dans cette province qui pourrait le piquer et propager ? Sinon c’est …. le délire.

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