Lait contaminé ? Deux décès de nouveau-nés prématurés – le lactarium d’Ile-de-France à l’arrêt

 

Bonjour

L’information vient d’être donnée à la presse par l’AP-HP :  « SUSPENSION PAR MESURE DE PRÉCAUTION DE LA DÉLIVRANCE DE LAIT PROVENANT DU LACTARIUM D’ÎLE-DE-FRANCE RATTACHÉ À L’HÔPITAL NECKER, SUITE À UNE SUSPICION DE CONTAMINATION DE TROIS GRANDS PRÉMATURÉS ».

Où l’on apprend l’existence, depuis le 6 août, de trois cas de contamination bactérienne de nouveaux nés grands prématurés (pesant moins de 1 kg à la naissance). Deux services de néonatalogie parisiens sont concernés. Deux des grands prématurés sont décédés sans qu’il soit possible à ce stade de dire si c’est l’infection qui est à l’origine de l’aggravation de leur état. Le troisième se porte bien. Le germe pathogène identifié est Bacillus cereus.

[ Bacillus cereus est un bacille ubiquitaire que l’on peut retrouver dans le sol, l’eau, les végétaux. Il peut survivre sous forme de spores résistantes à la chaleur. Il peut contaminer les aliments et être responsable d’intoxications alimentaires (vomissements, diarrhées) chez l’homme, habituellement bénignes et rapidement résolutives. Chez les personnes immunodéprimées ou particulièrement fragiles comme les nouveaux nés, il peut être responsable d’infections graves généralisées (septicémies, méningites). Le traitement des infections graves repose sur des antibiotiques.]

Cette bactérie avoir des conséquences graves chez certains grands prématurés comme chez des personnes fortement fragilisées. L’PA-HP précise que des analyses des souches ayant contaminé les grands prématurés sont en cours. Objectif : déterminer si ces souches sont identiques et donc s’il peut y avoir une origine commune à ces trois situations de contamination. Le typage des souches nécessitera plusieurs jours, le résultat sera disponible au plus tard en fin de semaine prochaine.

Contrôles négatifs

L’enquête épidémiologique a montré que ces trois grands prématurés ont notamment en commun d’avoir reçu, dans leur alimentation, du lait d’origine maternel délivré par le lactarium d’Île-de-France 1 rattaché à l’hôpital Necker de Paris A ce jour, les contrôles microbiologiques effectués sur les laits délivrés par le lactarium de Necker (y compris ceux administrés aux trois nouveaux nés concernés) ont tous été négatifs

« Il n’est pas possible d’affirmer que ce lait soit à l’origine des contaminations, mais il n’est pas non plus possible de l’exclure à ce stade. »

C’est pourquoi, par mesure de précaution, il a été décidé de suspendre la délivrance de lait de ce lactarium, avec rappel des lots, en concertation étroite avec les autorités sanitaires. En parallèle, des enquêtes approfondies sont réalisées pour comprendre les causes des contaminations. Avec cette mesure de précaution, aucun nouveau-né n’est donc actuellement exposé au lait suspecté de pouvoir être à l’origine de la contamination des trois cas identifiés.

A demain

1 Le lactarium rattaché à l’hôpital Necker distribue environ 700 litres de lait maternel par mois. Il approvisionne les services de néo-natalogie de la région Ile de France et d’autres régions : Antoine Béclère , Argenteuil, Bichat, Caen, Créteil, Corbeil, Esquirol Saint Maurice, Etampes, Foch, Fontainebleau, Jean Verdier, Kremlin Bicêtre, Laon , Louis Mourier, Mantes la Jolie, Meaux, Montmorency Eaubonne, Montreuil, CH CNP (Neuilly), Orsay, Pitié salpêtrière, Poissy, Port royal Cochin, Robert Debré, Robert Ballanger, Reims, Saint Denis, Saint Joseph (Paris), Trousseau, Villeneuve saint Georges.

L’AP-HP précise que les informations recueillies auprès des autorités sanitaires ont permis de vérifier que des solutions de suppléance étaient mobilisables auprès d’autres lactariums.

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