Lyme : nouvelle, étrange et violente polémique dans la forêt de la maladie des tiques

Bonjour

Canicule sur la France – et redécouverte que la Mère Nature n’est décidément pas toujours bonne pour l’homme. A dire vrai elle l’est encore moins lorsque nous ne la comprenons pas. C’est tout particulièrement vrai en médecine, quand une physiopathologie incomplète laisse grandes ouvertes les portes aux errances diagnostiques et thérapeutiques. Et alimente soudain d’étranges et violentes polémiques.

La maladie de  Lyme, les tiques et leurs bactéries pathogènes constituent, de ce point de vue, un parfait cas d’école. C’est aussi, pour l’été, une affaire à méditer, armé d’un pied-de-biche portatif, au retour d’une balade en forêt.

Lire  sur Slate.fr : « Maladie de Lyme: la HAS remet une pièce dans la machine à controverses »

A demain

 

2 réflexions sur “Lyme : nouvelle, étrange et violente polémique dans la forêt de la maladie des tiques

  1. On ne peut poser un message sur Slate.

    A propos du retrait de la tique, vous indiquez une technique:
    « Il faut dévisser la tique – et surtout éviter de l’arracher– en tournant dans un sens puis dans l’autre, jusqu’à ce qu’elle se détache toute seule.  »

    J’ai déja lu cette recommandation quelque part, mais je ne sais sur quoi elle repose.

    Par contre on trouve la recommandation exactement inverse sur la base de donnée UpTodate dans une section dirigée par le bon Dr Steere quasi inventeur de la maladie (argument d’autorité ou eminence based medicine):
    Patient education: What to do after a tick bite to prevent Lyme disease (Beyond the Basics)
    « The proper technique for tick removal includes the following:
    – Use fine tweezers to grasp the tick as close to the skin surface as possible.
    – Pull backwards gently but firmly, using an even, steady pressure. Do not jerk or twist. »

    et la même chose sur le site emedicine.medscape au chapitre « Tick Removal Technique ».

    Toujours est-il qu’il n’y a pas de science sur le sujet a en croire cettre revue de la littérature:
    Huygelen V, Borra V, De Buck E, Vandekerckhove P. Effective methods for tick removal: A systematic review. J Evid Based Med. 2017 Aug;10(3):177-188. doi: 10.1111/jebm.12257. . PubMed PMID: 28464468.

    Bref on ne sait pas avec certitude…
    Peut-être que les vétérinaires ont une plus grande expérience que les médecins. Mais une revue de quelques sites de vétérinaires trouve les 2 techniques affirmées comme « la » technique et aucun doute exprimé…

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